近日，剛從我院耳鼻咽喉科出院的潘某某回想大年初一的那頓晚飯，他依然心有余悸。1月25日晚，潘某某進食過程中，不慎吞咽一塊未經咀嚼的牛排。頓時感覺喉嚨內好像卡住了東西，吐也吐不出來，咽也咽不下去，異常難受，自行強行飲水企圖將肉塊咽下胃中，不料出現胸骨后痛、心悶，不能咽下唾液。由于路途遙遠，在家流了一夜“口水”后次日到我院就診，經檢查考慮為食管中段異物。由于異物巨大且已煮爛，不能一次性取出，經我院耳鼻咽喉科醫生數十次鉗取，終于完全取出食管內異物。
食管異物主要是老人和小孩較多發，小孩天性頑皮好動，喜歡把硬幣、糖果或其他小物品放入口中，哭鬧或嬉戲時，偶有不慎即吞入食管；老年人則是牙齒脫落、感覺遲鈍，當飲食過急或進食時精神不集中，容易將棗核、魚刺、肉骨等吞入食管，或義齒過松，食物黏性過大或口腔黏膜感覺減退，使義齒脫落，隨食物進入食管。如果入院及時，大多能順利取出，化解危險。若停留時間較長，穿透食管壁導致感染，嚴重的可能導致死亡。另外一種嚴重的并發癥是異物刺穿大動脈壁，導致嚴重的出血死亡，這種情況常常是比較尖銳的異物，比如棗核、骨片、魚刺、帶鉤的假牙等。
日常生活中，如何避免食管卡異物的情況發生呢？
進食切忌匆忙，要養成細嚼慢咽的習慣；老年人的義齒要嚴防脫落，要注意在睡眠前主動取下義齒，義齒松動者應及時修復；教育兒童不要將各類物體放入口中玩耍。另外，老年人由于牙齒脫落、幼兒由于牙齒發育不全，口腔感覺都比較遲鈍，常常會將食物中的硬物咽下，所以進食諸如含棗核類的食物時，一定要注意，防止意外發生。如果不慎發生異物卡入食管，切忌自行吞咽食物試圖迫使異物入胃，這樣容易加重食管黏膜的損傷，引起嚴重的并發癥。如懷疑食管卡入異物后，千萬不能在家等待異物自行入胃，這樣會使異物長期存留，繼發感染，導致食管穿孔，危及生命，患者應當迅速就醫，避免危險發生。（周成攝影報道）
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